Gambaran  Sistem Pengelolaan Rekam Medis Elektronik  Di  Uptd Puskesmas Atari Jaya Kecamatan Lalembuu Kabupaten Konawe Selatan Provinsi Sulawesi Tenggara Tahun 2025

Shallu Sephia Ningsih; Fikki Prasetya; Putu Eka  Meiyana

doi:10.63265/jkti.v4i4.468

Authors

Shallu Sephia Ningsih Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Halu Oleo
Fikki Prasetya Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Halu Oleo
Putu Eka Meiyana Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Halu Oleo

DOI:

https://doi.org/10.63265/jkti.v4i4.468

Keywords:

Rekam Medis Elektronik, Sistem Pengelolaan, Sarana Prasarana, SOP, Sumber Daya Manusia, Puskesmas.

Abstract

eberhasilan implementasi RME dipengaruhi oleh kesiapan sarana dan prasarana, standar operasional prosedur (SOP), serta sumber daya manusia (SDM). Penelitian ini bertujuan untuk menggambarkan sistem pengelolaan Rekam Medis Elektronik di UPTD Puskesmas Atari Jaya Kecamatan Lalembuu Kabupaten Konawe Selatan Tahun 2025. Penelitian ini menggunakan pendekatan kualitatif dengan desain deskriptif. Informan penelitian terdiri atas kepala puskesmas, kepala unit rekam medis, dan petugas rekam medis yang dipilih secara purposive. Pengumpulan data dilakukan melalui wawancara mendalam, observasi, dan dokumentasi. Analisis data menggunakan model Miles dan Huberman yang meliputi reduksi data, penyajian data, serta penarikan kesimpulan dan verifikasi dengan uji keabsahan melalui triangulasi sumber. Hasil penelitian menunjukkan bahwa pengelolaan RME di UPTD Puskesmas Atari Jaya telah menggunakan aplikasi ePuskesmas untuk proses pendaftaran, pencatatan pelayanan, diagnosis, rujukan, dan pelayanan farmasi. Dari aspek sarana dan prasarana telah tersedia 1 unit komputer, 1 unit laptop, 1 unit printer, dan speaker, namun belum tersedia sistem backup data, UPS (Uninterruptible Power Supply), serta sistem antrean elektronik. Dari aspek SOP, puskesmas telah memiliki SOP yang lengkap dan digunakan sebagai pedoman dalam penyelenggaraanpelayanan rekam medis, meskipun belum terdapat pembaruan sesuai perkembangan kebijakan terbaru. Dari aspek SDM, unit rekam medis didukung oleh empat orang petugas yang telah menjalankan pelayanan RME, namun peningkatan kompetensi dan penguatan kapasitas masih diperlukan untuk mendukung implementasi sistem secara optimal. Sistem pengelolaan Rekam Medis Elektronik di UPTD Puskesmas Atari Jaya telah berjalan dengan cukup baik melalui dukungan aplikasi ePuskesmas, ketersediaan SOP, serta tenaga pengelola rekam medis.

References

Anggereni, K., Indriaty, J., & Trisnawati, D. (2025). Analisis kebijakan administrasi kesehatan terkait rekam medis di indonesia. 6(September), 13043–13053.

Aula Rumana, N., Happy Putra, D., Widjaja, L., Noviandi, Maharani, I., & Hidayat, H. (2025). Evaluasi sistem informasi manajemen rumah sakit di rawat inap RSIA X Pekanbaru tahun 2025. Prepotif: Jurnal Kesehatan Masyarakat.

Babo, D. H. P., Nurlindawati, N., & Purwanti, S. (2023). Literatur Review?: Kesiapan Penyelenggaraan Rekam Medis Elektronik Di Puskesmas. Jurnal Kesehatan Tambusai, https://doi.org/10.31004/jkt.v4i3.16850 4(3), 2439–2450.

Hapsari, C. M. (2024). Tinjauan Hukum Terhadap Kerahasian Rekam Medis Menurut UU No. 29 Tahun 2004. Surya Medika: Jurnal Ilmiah Ilmu Keperawatan Dan Ilmu Kesehatan Masyarakat, 19(2), 128–137. https://doi.org/10.32504/sm.v19i2.1030

Husin, Supadi, Zaini, M., & Noviani, N. (2024). Implementasi Penyimpanan Rekam Medis di Puskesmas PAL Tahun 2023. Journal Health Information Management Indonesian (JHIMI), https://doi.org/10.46808/jhimi.v3i3.190 3(3), 181–185.

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2022). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 24 Tahun 2022 tentang Rekam Medis.

LAMPIRAN

Maulana, M., Widi A, W., & Firdaus, J. A. (2025). Pemberdayaan Petugas Rekam Medis Dalam Penyusunan Sop Secara Komputerisasi Bagian Registrasi Pasien. Jurnal Pengabdian Masyarakat Ilmu Komputer, 2(2), 68–74. https://doi.org/10.70248/jpmik.v2i2.2084

Mellyana, Nurhasanah, & Ardan, M. (2024). Analisis Sistem Filling Dokumen Rekam Medis di UPTD Puskesmas Resak Kabupaten Kutai Barat Tahun 2023. Jurnal Sains Dan Teknologi, 6(1), 58–63.

Nurholisoh, Sulistyo, A., & Maulana, R. (2024). Gambaran Kesiapan Puskesmas Cipatujah dalam Menerapkan Rekam Medis Elektronik dengan Instrumen CAFP Tahun 2024. Indonesian of Health Information Management Journal (INOHIM), 13(2).

Pemerintah Republik Indonesia. (2022). Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 27 Tahun 2022 tentang Perlindungan Data Pribadi.

Pemerintah Republik Indonesia. (2023). Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 17 Tahun 2023 tentang Kesehatan.

Puranegara, R., & Sari, I. (2023). Analisis Kemampuan Sumber Daya Manusia dalam Penerapan Rekam Medis Elektronik Rawat Jalan di RSUD Cabangbungin. JMeRS: Journal of Medical Record Student, 02(01), 16–21.

Putri, Y. W., Saragih, T. R., & Purba, S. H. (2024). Implementasi dan Dampak Penggunaan Sistem Rekam Medis Elektronik (RME) pada Pelayanan Kesehatan. Sehat Rakyat: Jurnal Kesehatan Masyarakat, 3(4), 255–264. https://doi.org/10.54259/sehatrakyat.v3i4.3449

Razak, K. (2025). Analisis Yuridis Terhadap Rekam Medis Elektronik Sebagai Alat Bukti Sengketa Medis. Citizen?: Jurnal Ilmiah Multidisiplin Indonesia, 5(3), 896–905. https://doi.org/10.53866/jimi.v5i3.854

Rizka Amalia Putri, Dewi Mardahlia, N. (2024). Pelaksanaan Retensi dan Pemusnahan Berkas.Rekam. Medis.di UPT. Puskesmas.Wonorejo Samarinda 1) 1,2,3). 5(2), 1609–1613.

Sitepu, A. I. L., Asharudin, A., Pratama, A. A., Prasetyawan, R., Marini, R., & Sutha, D. W. (2024). Gambaran Penerapan Permenkes Nomor 55 Tahun 2013 49 50 tentang Penyelenggaraan Pekerjaan Perekam medis dalam Pengkodean Diagnosis Medis dan Tindakan di Puskesmas Surabaya Timur. Jurnal Rekam Medik Dan Manajemen Informasi Kesehatan, 3(1), 1–6.

Suryandari, P. I., Dini, A., Panggabean, M., & Bisono, E. F. (2024). Gambaran implementasi rekam medis elektronik di rumah sakit Indonesia: Kajian literatur. Media Gizi Kesmas, 13(1), 549–562.

Susilowati, I., Nugroho, A., Lestarjo, P., Titis, D., & Kademik, O. (2025). Kesehatan Di Puskesmas Perawatan X Kota Kediri Procedures Submitting Medical Information For Bpjs Health Abstrak.

Syaiful, Harleli, L. A. K. (2024). Gambaran Sistem Pengelolaan Rekam Medis Di. 5(3), 369–378. http://ojs.uho.ac.id/index.php/jakk-

Toonawu M, Kadir L, Abudi R. Analisis Kendala Dalam Implementasi Pelayanan Kesehatan Dengan Menggunakan Rekam Medis Elektronik di Puskesmas Toto Utara. Jurnal Kolaboratif Sains. 2024. doi:10.56338/jks.v8i9.8592.

Wati RK, Widiyanto WW. Analisis Implementasi Rekam Medis Elektronik Menggunakan Fishbone di Puskesmas Sukoharjo. Jurnal Ners. 2025;9(3):5104–5107.

Wikansari, N., & Febrianta, N.. (2024). Analisis kesiapan implementasi rekam medis elektronik di Puskesmas Pajangan Kabupaten Bantul. Journal Health Information Management Indonesian (JHIMI), 3(1), 72–76

World Health Organization. (2018). Delivering Quality Health Services: A Global Imperative for Universal Health Coverage.